Caribe

Situación de la epidemia del VIH en el Caribe

Fuente: Informe de ONUSIDA 2015 "Como el sida lo cambió todo" 

Se estima que 280 000 [210 000-340 000] personas, entre ellas un igual número de mujeres y hombres y 13 000 [11 000-15 000] niños, vivían con el VIH en el Caribe en el 2014. Se estima que 29 000 [23 000-37 000] personas que vivían con VIH eran jóvenes de 15 – 24 años (de los cuales el 53% eran mujeres). Aunque el número de personas que viven con VIH en el Caribe es menor que en otras regiones, el Caribe es la segunda región con mayor prevalencia del VIH.

 

AVANCES REALIZADOS PARA FRENAR Y COMENZAR A REVERTIR LA EPIDEMIA DEL SIDA

Se estiman 13 000 [9 600 – 17 000] nuevas infecciones por VIH en el Caribe en 2014. Esto representa una disminución del 50% desde el año 2000. La disminución de nuevas infecciones fue más pronunciada en el período 2000 – 2004, cuando cayó casi en un 32%. En los períodos 2005 – 2009 y 2010 – 2014, se produjeron disminuciones más modestas de nuevas infecciones por VIH, de cerca del 10%.

Menos de 500 [< 500 – < 1000] niños adquirieron el VIH en el Caribe en  2014. Entre los países de ingresos bajos y medios, el primer país validado por haber eliminado la transmisión del VIH madre-hijo y la sífilis congénita fue Cuba, mientras que otros países prometen logros similares. El gran éxito de la región de avanzar hacia la eliminación de la transmisión del VIH de madre a hijo, puede trazarse con el record sostenible de la cobertura del tratamiento antirretroviral en mujeres embarazadas que viven con el VIH. En 2014, 89% [79 – > 95%] de las 7 100 [6200 – 8000] mujeres embarazadas estimadas que viven con el VIH en el Caribe, recibieron medicamentos antirretrovirales para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo.

 

PREVENCIÓN DE NUEVAS INFECCIONES POR EL VIH ENTRE POBLACIONES CLAVE

La evidencia indica que el Caribe ha logrado éxitos importantes en la prestación de servicios esenciales de prevención del VIH a las trabajadoras sexuales. Se reportó el uso del condón entre trabajadoras sexuales en la región durante su última relación sexual entre 72% y 98%. La prevalencia del VIH entre trabajadoras sexuales en el Caribe en estos últimos años varió del 1% en Antigua y Barbuda al 8% en Haití. Por el contrario, la prevalencia de VIH en hombres que tienen sexo con hombres en la región oscila entre el 2% en Antigua y Barbuda al 38% en Jamaica. El uso del condón reportado en la última relación sexual es menor para los hombres que tienen sexo con hombres (40% a 81%) que para las trabajadoras sexuales.

 

HACIA EL ACCESO UNIVERSAL AL TRATAMIENTO DEL VIH

En el año 2014, un estimado de 8 800 [6 000 - 17 000] personas en el Caribe murieron por causas relacionadas con el sida. Las muertes relacionadas con el sida en la región han disminuido en un 59% desde 2005. El Caribe es la única región en la que la disminución estimada de muertes por TB entre personas que viven con el VIH ha superado el 50%. De 2004 a 2013, las muertes por TB entre personas que viven con el VIH en el Caribe se redujeron un 66%.

 En 2014, el 44% [33 – 53%] de las personas que viven con el VIH en el Caribe recibió tratamiento antirretroviral, similar a la cobertura global. La cobertura de tratamiento de VIH es notablemente más baja para niños que para adultos, con sólo 36% [32 – 42%] de los niños que viven con el VIH en el Caribe en tratamiento antirretroviral.  

En Cuba y Jamaica, la proporción de personas viviendo con VIH que conoce su estado serológico (92% y 72% respectivamente) es mayor que en otras regiones. En estos dos países las cascadas del continuo de atención del VIH subrayan la necesidad de fortalecer los esfuerzos para vincular a las personas diagnosticadas con el VIH al tratamiento y atención.

 

GARANTIZAR UN AMBIENTE PROPICIO PARA UNA RESPUESTA AL SIDA FUERTE

El estigma y la discriminación hacia las personas que viven con el VIH siguen siendo comunes en muchos países del Caribe. En Haití y la República Dominicana, los dos países que constituyen la mayoría de las nuevas infecciones por el VIH en la región, 40% o más de los encuestados dijo evitaría comprar verduras frescas de una persona conocida de vivir con VIH. El  estigma y la discriminación relacionados con el trabajo sexual y el VIH son factores importantes que afectan el continuo de la atención del VIH.

Muchas mujeres en la región del Caribe experimentan violencia a manos de sus parejas íntimas. En Haití, aproximadamente una de cada tres mujeres casadas de 15 – 19 años han reportado haber experimentado violencia por parte de su pareja. 

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